Ευστράτιος Γ. Καβρουδάκης MD, MSc, IOC Dip Sp Ph

Χειρουργός Ορθοπαιδικός - Τραυματιολόγος - Αθλητίατρος

I.O.C. Diploma in Sports Medicine

Master Μεταβολικά Νοσήματα των Οστών-Οστεοπόρωση

Επιστημονικός Συνεργάτης Γ΄ Ορθοπαιδικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών

Επιμελητής Κλινικής Ορθοπαιδικής και Αθλητικής Ορθοπαιδικής Νοσοκομείου Metropolitan

 
Τηλ: 210 9841008
Κιν: 6973 729469

Βλάβη Νωτιαίου Μυελού

Οστεοπόρωση και βλάβη του Νωτιαίου Μυελού

Η Οστεοπόρωση αποτελεί μια συχνή επιπλοκή στους ασθενείς με βλάβη του Νωτιαίου Μυελού. Αν και στο γενικό πληθυσμό η οστεοπόρωση εμφανίζεται κυρίως σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες προκαλώντας κατάγματα ευθραυστότητας (σπόνδυλοι, περιφερική κερκίδα, ισχίο κ.α.), η Οστεοπόρωση στους ασθενείς με βλάβη στο Νωτιαίο Μυελό είναι αρκετά διαφορετική.

 

Επίπεδο βλάβης του Νωτιαίου Μυελού

Βαθμός βλάβης του Νωτιαίου Μυελού

Οι ασθενείς με πλήρη διατομή του νωτιαίου μυελού εμφανίζουν βαρύτερη οστική απώλεια από τους ασθενείς με ημιδιατομή του νωτιαίου μυελού.  


 

Κατάγματα ευθραυστότητας και βλάβη του Νωτιαίου Μυελού

Καθώς μειώνεται η οστική πυκνότητα, αυξάνονται οι πιθανότητες για κατάγματα ευθραυστότητας. Η εμφάνιση καταγμάτων των κάτω άκρων σε ασθενείς με βλάβη του νωτιαίου μυελού κυμαίνεται από 1% έως 34%. Στη πλειοψηφία τους συμβαίνουν κατά τη διάρκεια απλών καθημερινών δραστηριοτήτων όπως η μεταφορά και όχι από κάποιο τραυματισμό. Ορισμένες φορές, οι ασθενείς δεν μπορούν ούτε να θυμηθούν πότε ακριβώς συνέβη το κάταγμα αλλά απλά παρατηρούν ξαφνικά ένα απλό σύμπτωμα όπως ένα απλό οίδημα το οποίο μετά από εξέταση αποδεικνύεται πως υποκρύπτει κάποιο κάταγμα.

Αίτια Οστεοπόρωσης σε ασθενείς με βλάβη του Νωτιαίου Μυελού

Αντιμετώπηση καταγμάτων σε ασθενείς με βλάβη του Νωτιαίου Μυελού

 Ποιος είναι ο ιδανικός τρόπος αντιμετώπησης των καταγμάτων σε ασθενείς με βλάβη του νωτιαίου μυελού; Εδώ αναφερόμαστε σε κατάγματα των κάτω άκρων σε ασθενείς με χρόνια βλάβη διότι τα κατάγματα των άνω άκρων σε παραπληγικούς ασθενείς ή τα κατάγματα που συμβαίνουν ταυτόχρονα με τη βλάβη του νωτιαίου μυελού αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως και για τον γενικό πληθυσμό.

Θεραπεία Πλεονεκτήματα Μειονεκτήματα
Συντηρητική
  • Μη επεμβατική
  • Επιτρέπει έλεγχο του δέρματος
  • ? Λιγότερες επιπλοκές
  • ? Φθηνότερη
  • Χρονοβόρα
  • Καθυστερημένη πόρωση/Ψευδάρθρωση
  • Έλκη κατακλίσεως
Χειρουργική
  • Ενισχύει την πόρωση του κατάγματος και την αποκατάσταση
  • Καλύτερο εύρος κίνησης (ROM), ταχύτερη κινητοποίηση
  • Μικρότερη βράχυνση ή γωνιακή παραμόρφωση
  • Προβληματική επούλωση χειρουργικού τραύματος
  • Αστοχία υλικών
  • Φλεγμονή

 

 

Κατά το παρελθόν, προτιμιόνταν η συντηρητική αντιμετώπιση αυτών των καταγμάτων. Τα τελευταία χρόνια, οι έρευνες έχουν πλέον δείξει πως η χειρουργική θεραπεία υπερτερεί έναντι της συντηρητικής.

 

Γενικότερα προτιμώνται οι μαλακοί αφαιρούμενοι νάρθηκες που επιτρέπουν τον καθημερινό έλεγχο του δέρματος. Είναι απολύτως απαραίτητο ένα κάταγμα να ακινητοποιείται άμεσα!

Σε αντίθεση με τις πρακτικές του παρελθόντος, δεν θεωρείται πλέον αποδεκτή η παραμόρφωση, η γωνίωση ή η βράχυνση του άκρου διότι αυτό θα προκαλέσει μακροπρόθεσμαπολλά προβλήματα στην καθημερινότητα του ατόμου.

 

Ο σκοπός μας είναι να διατηρήσουμε το άτομο στην προ του κατάγματος κατάσταση χωρίς να περιορίσουμε το βαθμό ανεξαρτησίας του.

Πηγή: http://www.spinalcord.org

Πρόσφατα Άρθρα

Επικοινωνία

Ευστράτιος Καβρουδάκης (MD, MSc)

Καλυψούς 18, Παλαιό Φάληρο
ΤΚ: 17562
Δέχεται κατόπιν ραντεβού

Ωράριο Λειτουργίας Ιατρείου
Δευτ.- Παρασκευή : 17:00-22:00

Newsletter

Παρακαλώ εισάγετε έγκυρο email
Ευχαριστούμε για την εγγραφή σας
Χρησιμοποιούμε cookies για να σας προσφέρουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία στη σελίδα μας. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τη σελίδα, θα υποθέσουμε πως είστε ικανοποιημένοι με αυτό.
ΕΝΤΑΞΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ